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微创手术具有损伤小、疼痛轻、出血少、住院时间短、美容效果好等优点,被越来越多的患者亲睐。如何应用微创技术,将胸外科原本大刀阔斧的手术做小、做细、做精,医院胸外科人不懈的追求。近日,医院胸外科副主任医师邹健、主治医师闫海洲独立完成多例高难度高质量手术,均得到较好疗效。
病例1:单孔胸腔镜下肺大泡切除术,手术级别3级。患者男性学生,右侧自发性气胸入院,因长相帅气,对切口的美观性要求较高。手术选取右侧腋前线第5肋间切口,长度仅1.6cm,既为观察孔又是操作孔,医院先进的单孔腔镜器械,整个复杂的手术操作均在这一狭窄的孔道下完成,保证手术安全的前提下,最大程度地减轻了病患痛苦,同时兼顾了美观性。结合胸外科独创的引流管缝合固方法,拔管后仅遗留一长约1.6cm的线性切口,告别了丑陋的线结,杜绝了因固定引流管导致的张力性水泡及皮缘坏死,真正将手术美学发挥到了极致,是目前我院胸腔镜手术最小切口。患者术后3天顺利拔管出院,无相关并发症发生。
病例2:腋下小切口右肺上叶切除术,手术级别4级(4级为外科手术最高级别)。患者中年男性,右肺上叶贯穿伤入院。以往此种术式,常需20-30cm巨大切口,手术创伤较大,且病人肺裂发育不全,更增加了手术的难度。为了减少对胸壁肌肉的损伤,手术选择右侧腋中线第5肋间切口长约12cm,未借助胸腔镜辅助,狭窄空间下完成复杂的动静脉及支气管的游离及离断,率先将手术切口缩小至五指并拢的宽度,是我院目前肺叶切除最小切口,保证医疗安全的前提下,尽量减轻了患者的痛苦。该患者术后未出现相关并发症,经过胸外科医护人员的悉心照料,目前已痊愈出院。
病例3:胸腔镜下多发肺大泡切除术,手术级别3级。患者中年女性,左侧气胸反复发作1年,因经济条件拮据始终未行手术治疗,胸部CT提示双肺多发肺大泡。手术选取左侧腋中线第7肋间1.5cm观察孔,腋前线第4肋间2.0cm操作孔。术中切除肺尖部肺大泡较密集且破裂的肺组织,其余肺大泡均减灭后以丝线缝扎,最大程度的降低了患者的手术费用,术后用药也都采用价格较为低廉的基础药物,不仅取得了良好的治疗效果,也大大减轻了患者的经济负担。术后患者恢复良好,顺利拔管出院。
提高医疗质量,改善服务态度,让群众就近享有安全、优质、精细、有效的医疗技术和服务,医院胸外科一直在路上。大的事情做好,小的事情做细,是他们始终秉持的原则。医院胸外科,为您的健康保驾护航。
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